威海市中心医院泌尿外科：巧手再造“新膀胱” 患者重启“新生活”

日前，市民林先生（化名(huàmíng)）来到(dào)威海市中心医院泌尿外科诊室进行术后复查，相关指标均已恢复正常。这个结果，让林先生为选择到市中心医院做“新膀胱”手术的决定(juédìng)感到庆幸。 2024年(nián)，被膀胱癌困扰的林先生选择到威海市中心医院行“全膀胱切除术+再造(zàizào)‘新膀胱’术”，泌尿外科诊疗团队为林先生再造了一个新膀胱，术后，林先生的生活方式和生活质量基本与术前一样(yīyàng)。 治疗妙招！医生(yīshēng)为他“造出新膀胱” 2024年初，林先生因间歇性肉眼血尿在当地医院检查确诊膀胱癌，医生建议行全膀胱切除(qiēchú)手术(shǒushù)。 “我(wǒ)身边有进行过全膀胱(pángguāng)切除手术的朋友，术后他们需要终身挂尿袋，生活很不(bù)方便，有时别人还会投去异样的眼光，特别尴尬。”当时的林先生对手术特别排斥，“比起挂尿袋生活，我宁愿不做手术”。 林先生对治疗的抵触让家人(jiārén)犯了难。为了不耽误(dānwù)治疗，林先生家人四处打听后得知威海市中心医院可以做不用(bùyòng)术后挂尿袋的再造“新膀胱”手术，便慕名找到威海市中心医院泌尿外科主任张学峰寻求帮助。 张学峰带领泌尿外科团队对林先生病情(bìngqíng)进行了周密的(de)术前讨论并制定了严密的手术(shǒushù)计划，并为林先生实施了“全膀胱切除术+再造‘新膀胱’术”。手术持续了3小时左右，手术过程非常顺利。 全程微创！患者不再(bùzài)“挂尿袋”生活 “再造(zàizào)‘新膀胱’后，对于患者而言，最重要的一点，就是避免了‘挂尿袋(guàniàodài)’生活(shēnghuó)的麻烦与尴尬，让他们(tāmen)能像普通人一样(yàng)生活。”张学峰介绍，再造“新膀胱”术是腹腔镜下膀胱切除后，截取一段肠管（小肠或大肠），将(jiāng)其切开再缝合成一个类似膀胱样的储尿囊，然后将双侧输尿管、尿道分别与储尿囊相吻合，以恢复膀胱贮尿、排尿等正常生理功能(shēnglǐgōngnéng)。“这种手术方式不仅保持了患者尿路的完整性，而且保留了原有排尿习惯。” 据了解，“全膀胱切除术+再造‘新膀胱’术”术式复杂(fùzá)，稍有不慎易导致肠道狭窄、肾积水等并发症，对手术医生及术后(shùhòu)护理都是巨大的(de)挑战，能够常规开展此类手术的医院并不多。 2020年11月，威海市中心医院泌尿外科团队在威海地区率先开展(kāizhǎn)了腹腔镜下膀胱根治性切除术后(hòu)再造“新膀胱”术。截至目前，已成功(chénggōng)开展手术40多例，获得患者及家属的高度认可。 创新实践！泌尿外科治疗领域(lǐngyù)新突破 “新膀胱功能训练对患者术后恢复(huīfù)非常重要。”泌尿外科提醒(tíxǐng)，由于术后肠管替代膀胱，不具备感觉功能和主动收缩能力，因而排尿时需收缩腹部肌肉(jīròu)增加(zēngjiā)腹压来压迫(yāpò)新膀胱，同时放松尿道外括约肌，以(yǐ)完成排尿过程。为早日适应新的排尿方式、保护“新膀胱”的贮尿功能、提高控尿能力，患者需要加强盆底肌锻炼和腹部肌肉锻炼，以减少尿失禁、排尿困难、尿潴留等风险。 新技术，新突破。从膀胱癌术后“挂尿袋(guàniàodài)”各种不便，到现在体内再造“新膀胱”正常生活……威海市中心医院(zhōngxīnyīyuàn)泌尿外科团队用先进技术在治疗领域不断取得重大突破，不仅标志(biāozhì)着医院诊疗水平迈上新台阶，更为(gèngwéi)患者带来了新的更好的治疗选择。（来源：威海市中心医院）