指尖艺韵 传承有我
指尖艺韵 传承有我
指尖艺韵 传承有我荆楚网(jīngchǔwǎng)(湖北日报网)讯(记者(jìzhě) 黄涛 通讯员 胡梦 万凌翔)近日,湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)创伤骨科(gǔkē)团队通过(tōngguò)多学科协作与3D打印、计算机模拟辅助等技术,成功为一名(yīmíng)罹患多发性骨纤维异常增殖症的15岁少女实施高难度矫形手术。此次治疗不仅(bùjǐn)攻克了罕见病导致的多重骨骼畸形难题,更通过数字化医疗技术实现精准重建,标志着该院在疑难骨病诊疗领域达到国内先进水平。
辗转求医十二载 罕见病少女陷(xiàn)困境
患者小雨(xiǎoyǔ)(化名)来自湖北大冶,3岁时被发现左手拇指畸形,随(suí)年龄增长逐渐出现左大腿(dàtuǐ)弯曲、双膝外翻、下肢不等长等复杂症状。12年间,家属辗转省内多家医院(yīyuàn),均因患者年龄小、手术风险高而采取保守观察(guānchá)。1周前,小雨在放学途中跳跃后(hòu)突发左大腿剧痛,站立和行走困难,当地医院检查显示:左股骨中段(zhōngduàn)病理性骨折,左侧盆骨凹陷畸形,左股骨呈“牧羊拐”样畸形病变,骨髓腔消失,全身多处骨骼(gǔgé)畸形。考虑到病情(bìngqíng)复杂、治疗难度系数大,小雨遂转院至湖北省中医院创伤骨科。完善磁共振、CT、代谢及激素等生化检查后,确诊小雨属于发性骨纤维异常增殖症(PFD)。
据创伤骨科主任徐(xú)阳平主任医师介绍,骨纤维异常增殖(zēngzhí)症是一种发病率仅(jǐn)1/10万(wàn)-30/万的罕见病,由Gsa基因突变引发成骨分化障碍。患者小雨病情尤为(yóuwèi)复杂:双下肢不等长畸形,左下肢短缩达6 cm,双侧膝关节外翻畸形,左腓骨膨隆样畸形,胸12椎蝶形椎致脊柱侧弯,且合并亚临床甲状腺功能亢进。“若放任发展,骨盆畸形将压迫内脏(nèizàng),甚至影响生育功能和生活自理能力(zìlǐnénglì)。”徐阳平强调。
3D打印破解手术(shǒushù)四大难题
面对治疗难题,骨伤诊疗中心(zhōngxīn)张志文教授团队(tuánduì)组织多轮论证:既要(yào)矫正股骨畸形、解决双下肢不等长的问题,又要避免因股骨近端骨质(gǔzhì)病变,骨质强度低,手术中钢板及螺钉固定后可能松动或切割、再(zài)骨折等风险,还要考虑病情进一步复发甚至发生癌变的可能。经与家属充分沟通,团队决定采用计算机模拟结合3D打印技术实施精准手术。
术前(qián),团队通过CT数据重建患者小雨的骨骼三维模型,计算机模拟计算出最佳截骨(jiégǔ)方案——将64.6 mm的双下肢长度(chángdù)差缩减至26 mm。利用3D打印的个性化导板,术中对弯曲的股骨实现亚毫米级精确截骨,同时完成骨折复位和内固定(gùdìng)。张志文表示:“传统手术靠经验估算,而(ér)数字化技术能让矫形精度提升80%以上(yǐshàng),出血量减少40%以上,显著缩短手术时间。”
组图 术前双下肢全长(quánzhǎng)X片(piàn)(左)术后双下肢全长X片(右) 通讯员供图
据悉,该院骨伤诊疗中心近三年已开展计算机模拟结合3D打印辅助手术40余例。张志文(zhāngzhìwén)表示:“我们将继续深化(shēnhuà)‘精准医疗+科技创新’战略,让更多疑难重症及罕见病(bìng)骨伤患者享受优质医疗服务。”
荆楚网(jīngchǔwǎng)(湖北日报网)讯(记者(jìzhě) 黄涛 通讯员 胡梦 万凌翔)近日,湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)创伤骨科(gǔkē)团队通过(tōngguò)多学科协作与3D打印、计算机模拟辅助等技术,成功为一名(yīmíng)罹患多发性骨纤维异常增殖症的15岁少女实施高难度矫形手术。此次治疗不仅(bùjǐn)攻克了罕见病导致的多重骨骼畸形难题,更通过数字化医疗技术实现精准重建,标志着该院在疑难骨病诊疗领域达到国内先进水平。
辗转求医十二载 罕见病少女陷(xiàn)困境
患者小雨(xiǎoyǔ)(化名)来自湖北大冶,3岁时被发现左手拇指畸形,随(suí)年龄增长逐渐出现左大腿(dàtuǐ)弯曲、双膝外翻、下肢不等长等复杂症状。12年间,家属辗转省内多家医院(yīyuàn),均因患者年龄小、手术风险高而采取保守观察(guānchá)。1周前,小雨在放学途中跳跃后(hòu)突发左大腿剧痛,站立和行走困难,当地医院检查显示:左股骨中段(zhōngduàn)病理性骨折,左侧盆骨凹陷畸形,左股骨呈“牧羊拐”样畸形病变,骨髓腔消失,全身多处骨骼(gǔgé)畸形。考虑到病情(bìngqíng)复杂、治疗难度系数大,小雨遂转院至湖北省中医院创伤骨科。完善磁共振、CT、代谢及激素等生化检查后,确诊小雨属于发性骨纤维异常增殖症(PFD)。
据创伤骨科主任徐(xú)阳平主任医师介绍,骨纤维异常增殖(zēngzhí)症是一种发病率仅(jǐn)1/10万(wàn)-30/万的罕见病,由Gsa基因突变引发成骨分化障碍。患者小雨病情尤为(yóuwèi)复杂:双下肢不等长畸形,左下肢短缩达6 cm,双侧膝关节外翻畸形,左腓骨膨隆样畸形,胸12椎蝶形椎致脊柱侧弯,且合并亚临床甲状腺功能亢进。“若放任发展,骨盆畸形将压迫内脏(nèizàng),甚至影响生育功能和生活自理能力(zìlǐnénglì)。”徐阳平强调。
3D打印破解手术(shǒushù)四大难题
面对治疗难题,骨伤诊疗中心(zhōngxīn)张志文教授团队(tuánduì)组织多轮论证:既要(yào)矫正股骨畸形、解决双下肢不等长的问题,又要避免因股骨近端骨质(gǔzhì)病变,骨质强度低,手术中钢板及螺钉固定后可能松动或切割、再(zài)骨折等风险,还要考虑病情进一步复发甚至发生癌变的可能。经与家属充分沟通,团队决定采用计算机模拟结合3D打印技术实施精准手术。
术前(qián),团队通过CT数据重建患者小雨的骨骼三维模型,计算机模拟计算出最佳截骨(jiégǔ)方案——将64.6 mm的双下肢长度(chángdù)差缩减至26 mm。利用3D打印的个性化导板,术中对弯曲的股骨实现亚毫米级精确截骨,同时完成骨折复位和内固定(gùdìng)。张志文表示:“传统手术靠经验估算,而(ér)数字化技术能让矫形精度提升80%以上(yǐshàng),出血量减少40%以上,显著缩短手术时间。”
组图 术前双下肢全长(quánzhǎng)X片(piàn)(左)术后双下肢全长X片(右) 通讯员供图
据悉,该院骨伤诊疗中心近三年已开展计算机模拟结合3D打印辅助手术40余例。张志文(zhāngzhìwén)表示:“我们将继续深化(shēnhuà)‘精准医疗+科技创新’战略,让更多疑难重症及罕见病(bìng)骨伤患者享受优质医疗服务。”


相关推荐
评论列表
暂无评论,快抢沙发吧~
你 发表评论:
欢迎